ВИЧ-инфекция повышала риск тяжелого течения COVID-19 и смерти

Лекция Дмитрия Евгеньевича Данилова, доктора медицинских наук, профессора кафедры инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета

Серия видеороликов Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ковид в вопросах и ответах», посвященных вопросам вакцинации против COVID-19, реализована в рамках проекта Всемирного банка «Экстренное реагирование на COVID-19 в Республике Беларусь».

#стопковид #ковид #covid #БГМУ

Информация в видео лекции предназначена только для медицинских или фармацевтических работников.
Лектор представил коллегам для рассмотрения и обзора наиболее важные, представляющие как научный, так и практический интерес, последние достижения и информацию, актуальную для лечащего врача пациента, инфицированного ВИЧ, и страдающего вторичными или сопутствующими заболеваниями сосудов, сердца, метаболическими расстройствами. Тема разговора также будет интересна и для врачей самого широкого спектра специальностей, включая общей практики, кардиологов, эндокринологов, ангиологов, диагностических направлений, поскольку увеличивается количество таких пациентов в общей сети здравоохранения, нарастает тяжесть их состояния и сложность лечебно-диагностического процесса.

Во время разговора В.В.Рассохин рассмотрит следующие вопросы:

• Актуальность проблемы. Почему нас это волнует?

• Характеристика людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), на современном этапе эпидемического процесса

• ВИЧ-инфекция, сопутствующие заболевания, лекарственные взаимодействия, нежелательные явления

• Причины повышенного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и метаболических нарушений у ЛЖВ

• Основные клинические варианты поражения ССЗ при ВИЧ-инфекции (инфекционно-воспалительные, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульты и др.)

• Общие представления

• Критерии для постановки диагноза

• Инфаркты миокарда 1 и 2 типа

• Какие меры необходимо принимать

• Оценки рисков

• Клинико-диагностические алгоритмы

• Подходы к скринингу, профилактике и лечению

• Возможности персонализации лечения пациентов с коморбидностью

Будет представлен анализ данных из международных литературных источников, собственный опыт и рекомендации профессиональных сообществ, основные подходы к решению проблем.

По мнению эксперта сопутствующие заболевания становятся все более важными в ВИЧ-медицине для принятия решений врачами, пациентами, организаторами здравоохранения, многие из этих заболеваний становятся актуальными, закономерными и динамично изменяющимися. В решении большинства проблем призваны помочь рекомендации профессиональных сообществ различных специалистов, разработка и внедрение стандартных подходов и алгоритмов, междисциплинарный персонализированный подход. Следует придерживаться важного принципа в лечении пациента с ВИЧ и сопутствующими заболеваниями – назначение комплексной терапии на основе метаболически нейтральных антиретровирусных и сопутствующих препаратов, чтобы принести потенциальную пользу и пациенту, и врачу, снижая риск развития лекарственных взаимодействий и увеличивая их безопасность и эффективность.

ВИЧ — это социальная смерть

Физически люди, живущие с ВИЧ и принимающие специальную терапию, не умирают. Живут долго, рожают здоровых детей. Если у них есть поддержка близких.

Если нет – то наступает социальная смерть. Об этой болезни молчат, её скрывают, боятся рассказывать родным и друзьям.

Даже самые толерантные и информированные из нас, общаясь с ВИЧ-позитивными людьми, испытывают сильную тревогу. Остальные же травят или просто игнорируют. В таких обстоятельствах сложно, а порой невозможно, ежедневно принимать препараты и жить обычной жизнью.

Наш следующий спикер –Анастасия Топоногова – психотерапевт, консультировала сотни таких людей, чья жизнь перевернулась после постановки диагноза ВИЧ. В Новосибирске таких людей очень много.

Сегодня ВИЧ – это обычное хроническое заболевание, но именно наше отношение – социальная стигма – делает людей с ВИЧ хуже и навешивает ярлыки: проститутка / гей / наркоман / зек. И обозначает: сам(а) виноват (а).

С 2016 по 2019 Анастасия работала психологом Новосибирского центра борьбы и профилактики СПИДа, консультировала людей с ВИЧ и их родных. Помогала прожить эту новость и жить дальше, оставалась рядом и отвечала на вопросы. Анастасия Топоногова, немедицинский психотерапевт, филолог-лингвист и психолог, 3 года поддерживала людей в кризисных ситуациях в Новосибирском центре борьбы и профилактики СПИДа This talk was given at a TEDx event using the TED conference format but independently organized by a local community. Learn more at https://www.ted.com/tedx

Председатели:
— Масуд Дара,
Специальной представитель Регионального директора в Беларуси,
ВОЗ. Европейское региональное бюро (по ВКС)
— Яппаров Рафаэль Галиевич,
Главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Министерства здравоохранения Российской Федерации в Приволжском федеральном округе, главный врач Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями

Докладчики:
— Ладная Наталья Николаевна,
Старший научный сотрудник ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора «Изучение распространенности коронавирусной инфекции COVID-19 среди инфицированных ВИЧ пациентов в России и влияния эпидемии коронавирусной инфекции COVID-19 на оказание медицинской помощи при ВИЧ-инфекции»
— Беляева Валентина Владимировна,
Старший научный сотрудник ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Россия «Особенности эмоционального состояния медицинских работников и пациентов, инфицированных ВИЧ, в связи с COVID 19: две «волны» эпидемии»
— Попова Анна Анатольевна, Покровская А.В.,
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Россия
«Распространенность SARS-CoV-2, возбудителя COVID-19, у больных ВИЧ-инфекцией и медперсонала, работающего с данной группой пациентов»
— Кравченко Алексей Викторович, Куимова У.А., Канестри В.Г
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Россия «Особенности клинического течения и терапии коронавирусной инфекции у больных ВИЧ-инфекцией»
— Куимова Ульяна Андреевна, Научный сотрудник ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Россия
«Оценка информированности о способах профилактики COVID-19 и ее реализация в поведении пациентов, инфицированных ВИЧ, в процессе развития эпидемии»
— Алиджон Солиев,
Заместитель директора ГУ «РЦ СПИД», Таджикистан
«Влияние коронавирусной инфекции на противодействие эпидемии ВИЧ/СПИДа в Республике Таджикистан»
— Волова Людмила Юрьевна,
Главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Уральского федерального округа, главный врач ГБУЗ «Ямало-Ненецкий окружной центр профилактики о борьбы со СПИД», Россия
«ВИЧ -инфекция и COVID-19 на Ямале: вызовы и пути решения»